对话汪黎明keywords肩关节\功能障碍\评估与康复此次对话发生在年6月11日，第四届中国体能高峰论坛第二会场。主讲人汪黎明教授。汪黎明

北京体育大学副教授，博士，硕士生导师，临床医师资格。

CETTIC高尔夫教练培训首席讲师，曾担任高尔夫频道体能康复顾问，参与国家体操队伤病防治与康复科研保障工作，长期兼任国家网球队康复体能教练。著有《健康高尔夫—高尔夫损伤防治》等专著。

主要从事运动康复与体能训练专业教学工作，包括网球、高尔夫专项体能训练、伤后康复功能训练等。

-时长约1小时20分钟，本次阅读时间大约5～8分钟-壹肩关节肌动学肩胛带胸骨、锁骨、肋骨、肩胛骨和肱骨组成了肩胛带的关节。在肩胛带很少发生只由一块肌肉而产生的动作，肩胛带肌群的共同运动增加了肩关节的控制和关节活动度。肩胛胸壁关节(ST)jiont的运动：使用肩胛骨抬高、下沉、前伸、后缩以及上旋和下旋。而肩关节较大的活动范围取决于肩胛胸壁关节的活动范围。锁骨的运动：上抬和下沉；前伸和后缩；轴向旋转。当肩外展或屈曲时，锁骨上方的一个点向后大约旋转40~50度。胸锁关节（SC）jiont：

引导着肩胛骨的运动轨迹、而肩锁关节提供肩胛胸壁关节的最大活动范围。

［以上段落节选自运动医学部落］

肩关节的作用肌动作损伤原因与康复策略分析原因1：■结构与功能：结构不能满足功能需求引起结构超负载，以至于引起结构受损（运动医学教科书）■结构太弱，老化■功能需求太高：运动员，跑步太多，爬山膝关节刺激大康复策略1■局部组织结构破坏，休息制动理疗按摩，促进修复■增强结构，或者降低功能需求。膝关节问题，别爬山！原因2：■筋骨关系，错骨缝，筋出槽：肌肉功能问题，还是骨关节对位问题。康复策略2：■正骨／关节松动■放松按摩／肌肉筋膜松解肌肉平衡与关节移位原因3：■为什么结构不能满足功能需求，如何减少功能需求？■身体各部位分担功能需求，关节联动，动力链条传递康复策略3：■为什么错骨缝，筋出槽？■人体整体力学平衡，关节联动，动力链貳运动损伤发生机制案例分析－肩峰撞击康复策略：滚动无力，岗上肌锻炼，肱骨前移滑动不足，肩袖稳定，关节囊模式外展肌群上提过多，三角肌肉紧张测试评估：肩袖肌肉群测试肩关节活动范围测试本体感觉测试三角肌触诊康复治疗：肩袖肌群训练本体感觉训练三角肌放松关节角度－测试也是训练：■运用3D传感器技术，测试关节活动范围，分析关节疼痛受限情况■实时无线传到软件中存档、分析、评估本体感觉与力量的整合德国Milon电控力量测试与康复系统1、力量测试，包括向心与离心阶段的阻力与速度；2、测试和限定运动幅度的角度范围；最新功能：3、阻力变化控制；4、监控康复训练中的实际发力状况和疲劳程度，自动加/减调节阻力。三角肌肉与肩袖肌群的平衡三角肌的放松：肩袖肌群的训练肩峰撞击康复策略肩胛骨上回旋不足／延迟－回旋相关肌群力学问题－锁骨上抬不足－伴随胸椎旋转问题－下肢力量问题上回旋的恢复放松/肌肉训练运动康复系统结构图Structuredtherapy医学分期基础医学运动康复MedicalTrainingTherapy损伤康复的导航图动力链分析看到痛处看到损伤病理与结构看到幕后黑手看到社会环境看三步走一步，诊断后治疗，看图说话走一步看三步，治疗中诊断■文字内容及数据全部来自汪黎明副教授在第四届中国体能高峰论坛的专题分享《肩关节功能障碍的评估与康复》。NextLecture：Dr.GianpaoloBoschetti（意大利）《从青少年运动员开始重视伤病的预防》中国体能高峰论坛特别鸣谢：深圳市好家庭实业有限公司深圳市瀚翔生物医疗电子股份有限公司杭州赫尔辛康科技有限公司A-T集团锐思健身器材有限公司EZSport编辑/Pics:Orange