肩关节痛是临床常见的症状,多发于中老年人,严重影响肩关节功能,夜间疼痛明显,影响睡眠,对患者带来了极大痛苦。
根据国内肩关节疾病流行学报告,目前引发肩关节疼痛的重要“首恶”是肩峰撞击综合征,表现为手臂举过头顶困难,夜间痛醒等症状,主要是由于肩峰局部骨质增生、软组织肥厚,使得肩关节上举时反复撞击肩袖组织而引发疼痛及活动受限。第二常见的是肩袖损伤,外伤或慢性劳损都可以致使其损伤,患者表现为肩关节周围疼痛,提拔无力等。第三常见的是肩周炎,病发缓慢,但可以引发肩关节活动明显受限,广泛疼痛,受年龄、天气变化等影响。其他常见的疾病包括肩骨关节炎、颈椎病、肺部肿瘤、胆囊炎等,临床上比较少见。
医治方面,肩峰撞击综合征和肩袖损伤应减少肩关节活动,配合局部封闭、理疗等医治手段,减轻肩袖组织炎症,增进机体修复。对肩袖断裂的患者,一般建议关节镜下重建肌腱。肩周炎的医治以功能锻炼为主,配合御寒保暖,逐渐锻炼,恢复肩关节活动度。如果肩关节严重粘连,可以行肩关节镜下软组织松解术,可以迅速改良功能,减缓疼痛,具有创伤小,恢复快的优点。
阔别肩痛的折磨,最重要的是平时注意预防,包括避免急性损伤和反复慢性劳损。另外平时注意保养,增强体质,御寒保暖。
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