作者：ZhaAM等翻译：高照猛

发布者：翟佳羽审校者：李常虹

引言：

随着人们生活水平的不断提高，各种心血管疾病的风险亦有所增加。而对于类风湿关节炎患者，这一风险同样重要。下面这项研究为我们预防心脑血管疾病提供一些证据。

摘要：

在医疗技术不发达地区，类风湿关节炎患者并发脑血管疾病的风险增加。只有少数类风湿关节炎患者实现了卒中的合理预防。当前，类风湿关节炎患者传统心血管病危险因素的诊疗似乎被人们所忽视。但其实心血管疾病风险的防控对于炎性疾病的控制是至关重要的。疾病活动性的合理控制和遵国家指南对脑血管病风险评估对于所有类风湿关节炎患者均应予推荐。对于有脑血管病病史或心血管病危险因素的类风湿关节炎患者，戒烟及最低有效剂量糖皮质激素和非甾体消炎药应用是至关重要的。1.5倍增系数风险评分模型可合理指导RA患者临床保健。他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂是优选治疗药物。生物和非生物改善病情抗风湿药物应尽早应用不仅可降低症状控制药物应用剂量，而且有助于RA炎症的早期控制。RA病情的早期控制可以改善患者血管顺应性、减少动脉粥样硬化发生率、改善脂质及各种代谢指标异常变化，并减少可能诱发房颤的心脏疾病的发生。对于严重颈椎受累的RA患者，炎症的早期防治和控制病情是必要的，且可能抑制进一步的机械性血管损伤。

附原文：

Abstract:Theriskofcerebrovasculardiseaseisincreasedamongrheumatoidarthritis(RA)patientsandremainsanunderservedareaofmedicalneed.OnlyaminorproportionofRApatientsachievesuitablestrokeprevention.Classicalcardiovascularriskfactorsappeartobeunder-diagnosedandundertreatedamongpatientswithRA.Reducingtheinflammatoryburdenisalsonecessarytolowerthecardiovascularrisk.Anadequatecontrolofdiseaseactivityandcerebrovascularriskassessmentusingnationalguidelinesshouldbere