之前有幸去过几次舞校学习，在一旁观看了试鞋师给学生们试鞋。说实话，看的挺揪心的。在长期穿着舞鞋足尖鞋的练习下，她们的双脚早已变了模样，尤其是拇趾外翻。

大多数学生都还不以为然，不了解不重视，以及抱着“挤一挤”“忍着疼痛练习”等的错误心态，导致双脚的情况变的尤为严重。

学生们在练习时常要求自己尽可能地达到度的完美外开（Turnout），但事实上，Turnout的展开程度会因每个人髋关节的结构和大腿内侧肌群的强度而不同，在先天条件或是肌群控制力尚不足时，错误地运用地板摩擦力，导致大部分的重量由大拇趾、二脚趾的脚掌部位承受，长久下来会造成拇趾囊炎和拇趾外翻的现象。

因此在练习时要特别注意自己的turnout，最好能让5个脚趾都平踩在地面，以平分体重的压力，切勿心急用不正确的方式，这样反而增加受伤的几率。

此外，学生在挑选足尖鞋时也要注意楦头的宽窄，长期穿着尺寸不当的鞋楦，使脚趾间彼此挤压，也容易发生拇趾外翻的症状。

什么是拇趾外翻？

拇趾外翻为拇囊炎的医学名称，拇趾为足部大拇趾的医学名称。外翻是拇趾呈现异常的偏斜并歪向第二只脚趾。通常在拇趾底部内侧会生出凸块，称为拇囊炎。

一旦发现有拇趾囊炎和拇趾外翻的症状，也不要过度紧张，可以使用一些足部的辅助用具，来缓解脚拇趾承受过大压力的情形。例如第一跖骨突出处使用硅胶保护套，或是利用一种趾间分隔垫让外翻的拇趾回到正常位置。

但这些辅助用具对已经成年的舞者来说没什么效果，并无矫正效果，主要目的是减缓疼痛，让症状不持续恶化。

持续疼痛影响生活考虑开刀矫正

严重的拇趾外翻可能会影响到走路和日常生活，这时便可考虑开刀矫正。手术治疗可分为软组织的修补和切骨两大部分，软组织主要是韧带部分。

因外翻初期主要是韧带磨损破损导致，手术可将拇趾外侧太紧的韧带放松，将拇趾内侧太松的韧带拉紧，将偏移的大脚趾矫正到适合的角度。但若外翻已属于中重度，通常都还必须搭配切骨手术才能彻底矫正。

切骨手术又可分为远端跖骨截骨术和近端跖骨截骨术。截骨手术主要是将内翻的的第一跖骨切开后，重新调整好角度与位置，再打入钢钉固定。所谓近端或远端，是相较于心脏而言，离心脏较近的位置为近端。

近端和远端截骨术的选择，主要是视脚趾外翻的严重程度，切近端骨头，可以矫正的角度越大，适合较严重的变形患者，但手术室要将切开的骨头重新重新固定好也会比较困难一些。远端的截骨术适合变形较小的患者，将切开的骨头固定好的难度较低。

术后仍可能复发要注意保养双脚

一般来说，开刀矫正拇趾外翻的效果不错，满意度可达八、九成以上，但毕竟是属于切骨的手术，手术后复原时间较长，且开完刀后，脚趾的关节会比较僵硬，有可能影响到动作的表现，因此若没疼痛状况，不建议动刀。

预防胜于治疗

学生们在平时，也都应尽量解放双脚，减少脚趾头在舞鞋里被挤压的概率，一旦已有拇趾外翻的迹象，要更注意自己平时的基本动作和足尖鞋的尺寸，别让情形恶化。

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