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前言

本期小灶邀请到南昌医院的周通华医师做大厨，为我们讲解“肩关节不稳”的基础和临床相关知识，共分三篇。

?上篇：肩关节不稳机制

?中篇：肩关节不稳临床

?下篇：个人治疗体会及病例分享

本期为中篇，周通华医师系统讲解了4种肩关节不稳修复的文献证据、关节镜修复适应证和手术技术。

图1：缝合锚使关节囊韧带结构在关节盂边缘得到解剖学修复成为可能；图2：镜下示，完全松解后在关节囊底部观察到肩胛下肌

图3：肩袖间隙折叠缝合技术

盂肱关节不稳取决于关节周围的静力性和动力性稳定结构。稳定结构的功能丧失或病变会引起肩关节的病理性松弛。

在本文中，周通华医师对4种类型肩关节不稳的病变及镜下处理技术进行一一讲解，文章内容框架如下：

?概述

?前向不稳

1.回顾

2.关节镜前部重建适应症

3.Bankart重建技术

4.术后处理

?多向不稳

1.回顾

2.手术适应症

3.关节囊缝合和肩袖间隙关闭手术技术

4.术后处理

?后向不稳

1.回顾

2.手术适应症

3.手术技术

4.术后处理

?微小不稳

1.回顾

2.手术适应症

3.术后处理

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南昌医院主治医师，在读博士，江西省医师协会骨科医师分会关节运动工作委员会委员。擅长运动损伤及关节镜手术，包括：肩关节复发性脱位，肩袖损伤，肩峰撞击综合症，肘关节僵硬，肘关节游离体，膝关节前、后十字韧带重建，膝关节多发韧带损伤，髋关节撞击症，踝关节韧带重建等。

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