来源:上海六院骨科欧阳元明欢迎分享本文，转载请保留出处！
什么是康复功能训练：
康复功能训炼是指在骨与关节的损伤中，除医生治疗外，患者自己锻炼、按
摩、伸缩肌肉、活动关节来恢复肢体的正常活动就叫做康复功能锻炼。
康复功能训练的目的：
康复功能锻炼的目的在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能，防止由于出血而产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。即使关节周围已有血肿、水肿、机化，通过活动也可以使疤痕松弛、软化，不再影响关节活动。
康复功能锻炼的重要性：
促进消肿，防止关节粘连和僵硬
促进骨折愈合
促进血液循环
减少并发症
骨科术后康复训练一般有物理治疗、作业治疗、功能锻炼和心理康复等，还需要根据患者的具体情况制定针对性康复训练。
1.物理治疗：通过声、光、电、热等物理因子来做康复治疗。
2.作业治疗：给予患者适当日常生活操作作业，避免过量。
3.功能锻炼：建议患者通过机械器械辅助锻炼，如平衡训练、肌力训练、本体感训练等实际功能训练，辅助患者进行主动交换动作。
4.心理康复：给予患者积极心理暗示，减轻患者心理压力，积极康复治疗。
医院康复科就诊，遵医嘱完善相关检查并进行治疗。
通过康复锻炼可以减少的并发症：
1、急性肌萎缩
2、深静脉血栓形成
3、脂肪栓塞
4、筋膜室综合症
5、关节僵硬与粘连
6、骨不连
康复功能锻炼的原则：
在医护人员的指导下循序渐进地进行：活动范围由小到大，次数由少到多，
时间由短到长，强度由弱到强，活动以不感到疲劳，手术部位不感到疼痛为宜
康复功能锻炼的要求：
功能锻炼的要求是以达到恢复原有的肢体生理功能为目的，对上肢要求灵活机动，达到恢复功能，对下肢要求坚固稳定，恢复负重、行走。
康复功能锻炼步骤：
上肢骨折术后康复功能锻炼：
功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
1锁骨骨折术后功能锻炼
（1）早期（2周内）握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。
（2）中期（2-4周）可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动（图4、图5、图6）等。
（3）后期（4周后）可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习（图7）
（4）骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习：站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图8）。
（5）患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图9、图10）
2、肱骨干骨折术后功能锻炼
（1）固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动（见图1、
图2、图3）。
（2）、肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图4）
（3）、旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲90°以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图5）。
（4）外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图6）。
（5）双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈，回至原处（图7）。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次15分钟，每天3－4次。
下肢骨折术后康复功能锻炼
1下肢骨折内固定术后
早期（1-2周）股四头肌等长收缩→直腿抬高
中期（2-4周）髋膝屈伸
后期（一月后）扶拐→弃柺→下蹲起立
欧阳元明（医院骨科-关节外科主任医师，医学博士，博士研究生导师）
上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量台左右。
擅长：
1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；
2、保膝，保髋、髋关节镜手术；
3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；
4、全肩、全肘关节置换；
5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。
担任职务：
担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《FrontiersinNeuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。
