手指关节痛多见于老年人,随着电脑和智能手机的普及,不少年轻的白领也容易出现手指关节痛的情况。手指关节痛一般与过度劳累、受凉、手指损伤等因素有关,也有可能是一些疾病引起的,常见的如关节炎。如果手指关节痛,伴随弯曲疼痛加重可一定要引起重视了。
手指关节痛是怎么回事?医院骨科专家提醒说,手指关节痛,疼痛部位不同,则提示不同的疾病,我们在就诊时需注意鉴别诊断:
一、远端关节痛:即最靠近指尖端的关节疼痛,一般多考虑骨性关节炎,好发于中老年人和肥胖者,与关节退变、增生和感染有关。
二、近端关节痛(中间一节):首先要怀疑类风湿性关节炎,女性产后多发,与自身免疫性病变、关节滑膜炎症有关。
三、掌指关节疼痛:即靠近手掌部位的关节疼痛,特别是伴有红肿的,首先要怀疑痛风,成年男性和绝经后女性多发,与嘌呤代谢异常有关。
手指关节痛的检查与诊断不少人一开始出现手指关节痛的症状时常常没有引起足够的重视,以至于疼痛加重,导致关节活动障碍甚至是关节变形。因此骨科医生建议:手指关节痛患者应及时检查确诊,早发现、早治疗,具体需做以下几项检查:
一、抗体检查:自身抗体。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。
二、双手X线检查:X线检查有助于关节病变的鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。
三、滑液检查:可在一定程度上反应关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
四、病理活组织检查:所见的病理改变,如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿性关节炎、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要意义。
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