预防保健

1.平时预防

注意保暖，避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴，其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭，以致气血运行不畅，导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以，应时时刻刻注意关节保暖，避免再受风寒而使病情加重。另外在无风且阳光充足的日子里宜多晒太阳。

2.精神调理

（1）注意生活规律性，保证睡眠时间，以使机体得到充足的休养。

（2）防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快的心情，乐观的情绪。过度的精神紧张可使机体内内分泌产生紊乱，刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加，同样可使病情加重，伴有雷诺症状的患者更应高度重视。

3.饮食忌宜

饮食治疗只能作为缓解病人症状的一种辅助措施，正确调整饮食，也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸如鱼油、夜樱草等，以及某些微量元素，如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解，可减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵的时间、增加握力，缓解疲劳等。但是不能改变病程。可以补充体内缺乏对缓解疾病有益的食物如维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。但是有些食物如谷类（谷物、小麦、燕麦、黑麦）、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑橘属的水果等，病人吃这些食物后可能会产生不良的反应，使RA的临床症状加重。

不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉等，炒菜和烧汤也应该少放油，不宜过多的吃动物内脏，不宜过多的摄入过酸过咸的食物，急性期及阴虚火旺型病人不应过多的刺激性食品如麻、辣椒等。长时间服用激素的病人不应过多的摄入糖。此外，饮食中也不宜食用虾蟹等，因这些海产品属于发物，易引起疾病的加重与复发。

4.姿势防护

风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况，常常采取种种不正确的姿态和体位，以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、行走、睡眠等姿态均须注意，及时纠正，防止贻害终生。

在预防某些强直性脊柱炎导致的关节变形，护理时一般要求病人尽量挺胸、收腹和两手插腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取俯卧撑姿势为佳。

5.康复治疗操

1).颈部运动：放松颈部，头向上下运动；慢慢向左右转动；双手握在一起放头后，手肘尽量往后拉。

2)肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动。

3)手腕运动：手腕上下、左右活动

4)手指运动：手指分开、并拢、手指屈伸；拇指与其它手指一个一个对指。

以上治疗简单易行，应于起床后和睡前进行，每个动作最少十次。

6.手指发病如何保养？

1)按揉手指：坚持每天双手交替按揉手指关节以达到缓解痉挛。疼痛、消肿的作用

2)注意手部的保暖防寒、防湿、防风。注意保持各关节的正常功能姿势，以免发生强直畸形。

3)摇法：每天固定的摇动手腕、指掌、指间关节以达到消肿止痛的效果。

7.定期随访

类风湿关节炎是一种长期的慢性疾病，药物起效慢，个人对药物的反应也不同，医生需要了解病人对药物的疗效跟副作用，并对药物进行调整。所有病人与医生应当保持密切随访关系，有利于对疾病的进一步治疗。

风湿免疫科专家李静：每周三专家门诊

风湿免疫专业副主任医师，从医17年，医院深造学习风湿免疫病1年，之后医院风湿病学习班培训学习，

※社会职务：现为新疆风湿病学会委员成员，

专业范围：对风湿免疫病的常规及疑难病症的诊治，有着丰富的临床经验。我科奉行“以病人为中心”“以人为本”的服务宗旨，有良好的医德医风，每一位医护人员都有高度的责任心，精湛的技术，愿为风湿免疫事业的发展做出贡献。

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