李照山

肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂构成，是人体最灵活的关节，不论其旋转、前伸、后拉、上举等各种活动，都非常灵便。当肩关节发生病变时，就会给生活带来极大的不便。如肩周炎就是属于组织退化、寒湿侵袭或不良姿势及过度活动所造成疾患。

人们熟知的肩周炎即肩关节周围的肌群、筋腱等发生的非菌性炎症。多发于50岁左右人群，故称为“五十肩”；又由于此类病人肩关节活动受限，好像被冻结一样，因此还被称为“冻结肩”。患病的初期，肩部以疼痛为主，并可放射至前臂、手部和背部。当炎症不断侵蚀肩关节周围组织时，就会发生粘连、增生或关节间隙变窄等。此时，肩部活动严重受限，无论上举、外展或两手向后背起，既困难又疼痛。连日常生活的穿衣、洗脸、端碗吃饭都很困难。若遇刮风下雨或天气突变，病症加重，患者十分痛苦。

治疗肩周炎的方法有：口服抗炎类的镇痛药、外敷药膏、局部封闭、推拿按摩、点穴针灸、功能锻炼等。多年来，笔者总结了一套针对肩周炎的康复之法，即前伸后拉功法。该法既治标又治本。其桩功部分能从根本上改善身体素质，对消除肩部炎症、疏通经脉、吸收水肿非常有益；动功部分可剥离粘连，恢复肩部功能。具体情况练法如下。

1.起势：两脚左右分开，与肩同宽，两手上抬，掌心向内，与自身约一尺距离，两手掌心之间约一尺距离，十指自然张开，整体放松站立，保持舒适自然的状态。此种练法即大成拳的浑元桩。作为前伸后拉的起势，稍站片刻放松一下肌体即可。如果作为单独站桩练习，可依据自身的状况逐渐延长时间。若能站至30分钟～1小时，会起到意想不到的养生与康复效果。图4

2.前伸：在起势状态下，以鼻深深呼吸；然后，以口慢慢吐气，与此同时，左脚上步成丁八步，两手边向前边合掌，两臂前伸，两手尽量伸拉至远方。

3.后拉：稍停片刻后，放松身体，以鼻深吸气；在以口慢吐气的同时，两碗外旋，两手先向左右分开、再向后缓慢合掌；然后，腰往前挺，头向上抬，两手用力向上向后拉动。如果拉动不太适应或者效果不太明显，也可将两手相互交叉向上拉动。

4.揉腰:腰部后移，头部回收，两手分开置于腰部两侧，并分别向外、向下、向内再向上揉动腰部三次。

5.归位：放松身体，以鼻吸气，在以口吐气之际，两手先分开，再向前做伸推动作；此后，放松身体，以鼻吸气，在以口吐气的同时，左脚后撤至原位，两手边分开边向后回拉至原始位置。

按照上述类似练法，再做一个右式的前伸后拉。此为一个循环，左右共做三个循环练习。

前伸后拉虽为肩周炎的特效功法，但对于颈椎病、腰椎间盘突出症之类的疾病亦有一定的康复作用。此外，肩周炎的患者若能辅以擎天巨柱或回首弓射练习，会得到更加全面的康复效果。