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摘要目的：通过余例膝关节骨性关节炎，臭氧关节腔内注射治疗的临床观察及疗效分析。

方法：收治膝关节骨性关节炎患者例，行臭氧关节腔内注射治疗，每周1次，13次1疗程。

结果：随访后总结：总有效率98％以上。

结论：臭氧关节腔内注射。治疗膝关节骨性关节炎是一种安全有效的治疗方式。

关键词：臭氧关节腔内注射膝关节骨性关节炎治疗

资料与方法

年7月～年8月收治膝关节骨性关节炎患者例，男例(33．7％)，女例(66．3％)，年龄4l～78岁，平均59．5岁，病程3个月～lO年，平均3年。双膝关节发病例，单膝发病例，所有患者影像学表现：所有病例均行DR摄片检查，膝关节x线片均显示不同程度的关节间隙变宽，关节面增宽变平，关节面骨质硬化，及囊状小透亮区影。治疗方法：平卧位，常规消毒，铺无菌洞巾，选好穿刺点(从髌骨外上方稍向内下刺人，或从髌骨下角，髋下韧带两侧稍向中线穿刺)确认进针人关节腔，有积液尽量抽尽，回抽无血，注入30～40mg／L，臭氧5～10ml，注入过程缓慢，注入后关节腔内有“握雪感”患者有局部酸痛感，术后协助患者活动膝关节5分钟，使臭氧在关节腔内充分扩散，吸收，“握雪感”消失，疼痛症状缓解，每3个月1次，3次1个疗程。

疗效判断标准：①优：膝关节疼痛消失，日常生活无障碍；②良：膝关节疼痛基本消失，Et常生活基本不受影响；③改善：疼痛与关节活动好转；④无效：治疗前后症状，体征无变化。

结果

治疗结果：本组例患者应用臭氧关节腔内注射治疗膝关节先后，随访3个月～1年，对治疗前后膝关节症状及功能改善进行观察。结果表明，应用臭氧关节腔内注射治疗膝关节先后总有效率96％，其中优57％(例)，良27％(40例)，改善10％(17例)，无效。

讨论

膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨进行性消失，骨质过渡性而导致的以慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限为主要临床表现的常见病。臭氧可以刺激IFN—B的产生，IFN可以抑制TH1功能，使体内过多的T细胞活化得到抑制，抑制炎性反应发展，同时关节炎患者的自由基过度产生，臭氧可以刺激体内产生超样歧化酶，清除体内过多的自由基，使关节内的炎性介质得到清除，消除关节腔内炎症，臭氧还可以起到快速止痛作用，缓解患者的疼痛症状。

临床观察，臭氧关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎，是一种治疗的有效方式，可以有效减轻膝关节炎性反应，明显缓解膝关节疼痛。增加关节活动度，改善患者的生活质量。未出现无效患者，局部的注射后可出现疼痛加剧症状，经休息后症状消失。本组病例观察未出现注射臭氧后的全身不良反应，也没有感染病例。

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