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脊柱甘露语林?公益音声组谢天娇读诵
膝关节学术科普文汇
关节炎为学习、工作与生活影响之最常见病因之一；根据年到年的国际调查，22.7%的成人诊为关节炎；65岁以上人群中则高达49.7%；与代谢疾病——心血管疾病、糖尿病类似，膝骨关节炎与肥胖、炎症具有显著关联度
表1膝关节相关学术科普文汇
发布日期
文题
/6/28
JAMA：膝关节痛需要补充维生素D吗？
/7/5
BMJ：膝关节痛之大众科普
/8/31
膝关节痛：做磁共振还是拍片？
/9/1
膝关节痛：保守治疗手册
/11/1
柳叶刀：膝软骨修复希望之光—自「鼻」软骨细胞培育构建
/1/5
膝骨关节炎、网球肘与腰突之「激素」疗法
/6/3
蠲除疑网：膝关节封闭治疗新视点
/6/6
膝骨关节炎与伸膝肌力和体重之关联度
/6/15
美国骨科医师学会：膝关节前交叉韧带之损伤预防计划
/6/16
膝关节「韧带损伤」体格检查之一
/6/17
膝关节韧带损伤体格检查之二
饮食膳食纤维与健康学术科普文汇
膳食纤维为碳水化合物，首要源于植物类食物，如谷物，水果与蔬菜，坚果与豆类；于小肠内不被消化吸收，而于结肠内发酵
流行病学研究表明：膳食纤维有益于健康：与心血管疾病、2型糖尿病和逝世率之低风险具有关联度；而且，临床试验证实膳食纤维于降低体重/血压、降低循环C反应蛋白、改善血糖控制方面，具有益功效；机制在于，膳食纤维之本有特征——截取糖类和脂肪，促进饱腹感而限制卡路里之摄入，降低胆固醇；肠道发酵刺激肠道有益菌群，降低感染与炎症
表2饮食肠道菌群与健康科普文汇
发布日期
文题
/1/31
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（一）——缘起
/2/3
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（二）——饮食模式
/2/5
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（三）——国际专家谈
/2/9
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（四）——饮食炎症指数
/2/11
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（五）——饮食与长寿
/2/13
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（六）——胖人健康秘笈
/2/15
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（七）——儿童生长发育与饮食
/2/17
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（八）——素食有利于健康
/2/19
春节特辑：甘露语林话舌尖上的健康之（九）——素食与骨质疏松
/2/21
春节特辑完结篇：舌尖上的健康之（十）——国际素食营养大会
/2/25
维生素C与骨骼健康（一）：概论
/2/27
维生素C与骨骼健康（二）——流行病学研究
/2/29
维生素C与骨骼健康（三）——结论
/3/6
多吃水果有利于骨骼健康
/3/10
围手术期禁食（一）：前世今生
/3/13
围手术期禁食（二）：术前禁食水究竟多久合适？
/3/15
围手术期禁食（三）：缩短术前禁食水时间之依据
/3/17
围手术期禁食（四）：最新知见暨完结篇
/6/19
父亲节献礼：远离糖尿病、冠心病和肥胖君的饮食秘籍
/7/22
Nature：饮食、肠道菌群与健康
/8/28
大样本长期跟踪：植物蛋白VS动物蛋白
/11/13
禁食、健康与疾病之关联度
/12/24
大样本长期跟踪之二：体重生活方式与健康
/12/31
饮食与健康：「豆制品」与心血管疾病
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大样本长期跟踪之三：蔬菜水果与防癌骨骼健康
/1/21
大样本长期跟踪之四：素食模式降低结直肠癌风险
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大样本长期跟踪之五：甜蜜的陷阱——人工增甜剂与糖尿病
/4/30
饮食与心脏病、中风及糖尿病之关联度
/5/20
大样本长期跟踪之六：肉类硝酸盐亚硝酸盐与健康
新视点：膳食纤维降低膝骨关节炎风险
波士顿大学医学院Dai与同仁[1]，以频率论之统计分析，对人跟踪48个月、9年，分析膝骨关节炎与膳食纤维之关联度
研究对象：骨关节炎倡议队列——多中心、前瞻性队列，人（男：41.5%），年龄45岁-79岁；募集于年-年，观察跟踪48月；弗雷明汉后代队列——募集于年，人（男：43.9%），平均年龄53.2岁，观察跟踪平均9.5年
数据采集：包括一般情况，膝损伤手术史，药物、吸烟与饮酒史，活动水平，饮食习惯——食物频率量表FFQ，膳食纤维来源包括谷物、水果、蔬菜、坚果与豆类；体重、身高、腰围；膝关节症状以西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数WOMAC评估；将膝骨关节炎分作无症状、拍片所见与有症状两类
主要见地：
骨关节炎倡议队列，人完成研究；平均年龄61.2岁，平均BMI28.6（超重）；跟踪2年，个膝关节确定为有症状骨关节炎，个膝关节为无症状膝骨关节炎；个膝关节疼痛加重
弗雷明汉后代队列，人完成研究，平均年龄53.9岁，平均BMI27.0（超重）；跟踪9年，个膝关节确定为有症状膝骨关节炎，个膝关节为无症状膝骨关节炎
将膳食纤维摄入量分作4级：Q1-Q4；两种观察对象，跟踪不同之时间点，饮食中总膳食纤维与膝骨关节炎风险呈反向关联；膳食纤维摄入量最高等级Q4，比摄入量最低Q1，膝骨关节炎风险显著降低；饮食中总膳食纤维、谷物纤维与膝关节疼痛加重呈反向关联度
结语
对于困扰众多患者之膝骨关节炎，以及所致之膝关节痛、行走不便，疗法众多；多为依靠外力——口服药物、注射糖胺聚糖亚类——玻璃酸钠等，疗效因人而异，且具有一定之时间性
基于5千余人之跟踪、观察、分析，饮食中高膳食纤维者——多食用谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果，罹患膝骨关节炎或经历膝关节痛之风险，显著降低；且不受社会经济状态与肥胖之影响；富含膳食纤维之饮食模式，即为明智饮食模式，具有保护膝关节骨关节炎之功效
学界越来越多之依据表明：骨关节炎与肥胖、血脂异常、心血管疾病与糖尿病之炎症，具有类似之代谢特征；高膳食纤维之饮食模式，对如此类之疾病，皆有益处
参考文献
1:DaiZ,NiuJ,ZhangY,JacquesP,FelsonDT.DietaryintakeoffibreandriskofkneeosteoarthritisintwoUSprospectivecohorts.AnnRheumDis.May23.[Epubaheadofprint]PubMedPMID:.
施必有报者天地之定理仁人述之以劝人
施不望报者圣贤之盛心君子存之以济世
——《格言联璧》
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此文为脊柱甘露语林
