白癜风扩散怎么治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180423/6185484.html

医院骨科来了一位63岁的孙大妈，4个月前拉伤右肩膀，导致右肩疼痛，抬不过头顶，背手困难，旋转疼痛。洗头、大便困难，辗转多处治疗效果不佳，医院骨科。经骨科副主任卞春喜详细检查后诊断为“右肩袖损伤”，所导致的肩关节抬举障碍。经科室小组讨论后行肩关节镜手术治疗。

▲查体：右肩主动抬举不能，肱骨主动内外旋转活动范围受限。

▼磁共振检查显示为右侧肩袖损伤。

医院骨科关节组针对孙大妈的肩袖损伤行肩关节镜微创治疗

术中简要情况

▲探查部分断裂的冈上肌肌腱

▲缝合引线引导缝合撕裂肌腱

▲镜下改良SMC法打结

▲4个1cm小切口微创解决病痛

▼术后第二天即可佩戴外展架自主活动

肩关节疼痛一旦发作，常常会使患者连生活中最基本的动作都难以完成，“举手之劳”成了“举手之痛”。

在普通骨科门诊，不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为肩周炎或所谓的“五十肩”，服用止痛药、按摩推拿和功能锻炼成为治疗肩痛的基本手段。但是，引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、颈椎病、胸廓出口综合症等，非专业的关节外科医生常很难准确鉴别。比如临床中最常见的肩袖损伤。

▲右侧肩袖损伤典型表现之一——右上肢主动抬不过头顶，洗头动作困难

肩袖损伤导致的肩关节疼痛及活动障碍，青年人多为外伤，中老年人多为慢性疲劳性损伤。针对肩袖损伤的治疗，保守治疗效果欠佳，传统手术又创伤大，恢复慢，患者受罪。我院骨科依托施乐辉全进口关节镜系统，开展肩关节镜微创手术只需几个1cm小切口，镜下操作，显示屏清晰放大，即可完成肩关节内损伤的治疗。

关节镜手术和关节切开术相比，有下列优点：

(1)切口小不感染、皮肤瘢痕极小。

(2)手术创伤小，手术安全，可重复手术，不影响关节以后做其它手术。

(3)一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。

(4)适应症宽，它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术，但不一定禁忌关节镜手术。

关节镜手术可治疗关节内各种炎症．如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎，剥脱性骨软骨炎等，以及滑膜软骨瘤病；髌骨软化症；骨赘(骨刺)，游离体，滑膜皱壁，关节紊乱症，半月板损伤，关节囊粘连，各种关节内骨折，各部关节粘连及关节活动受限，各种不明原因的关节痛。

医院骨科关节组，在科室主任、副主任医师、硕士研究生卞春喜带领下，治疗各类疑难关节疾病。

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