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尪痹(类风湿性关节炎)多由寒湿邪客于关节,气血闭阻,导致小关节疼痛肿胀,晨僵为特点的疾病。
1、初起多为小关节对称性疼痛、肿胀,多发于指关节或背脊,晨僵,活动不利。
2、起病缓慢,反复迁延不愈,逐渐形体消瘦,常因感受风寒湿邪而反复发作。
3、病久受累关节呈梭形肿胀,压痛拒按,后期关节变形僵直,表面光滑,周围肌肉萎缩。
4、血液检查类风湿因子阳性,发作期血沉可增快。
1、风寒湿阻:关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利。舌苔薄白,脉浮紧或沉紧。
2、风湿热郁:关节红肿疼痛如燎,拒按,晨僵,活动受限。舌红,苔黄或燥,脉滑数。
3、痰瘀互结:关节漫肿日久,晨僵变形,屈伸受限,疼痛固定。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。
4、肾虚寒凝:关节疼痛肿胀,晨僵活动不利,畏寒怕冷,神倦懒动。舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
5、肝肾阴虚:病久关节肿胀变形,局部关节灼热疼痛,屈伸不利。舌红,少苔,脉细数。
6、气血亏虚:关节疼痛,肿胀晨僵,麻木不仁,行动艰难。舌淡,苔薄白,脉细弱。
补益肝肾,祛风除湿,温经通络。
主穴:肝俞、肾俞、大椎、至阳、筋缩、命门、腰奇、阿是穴。
配穴:上肢:天宗、肩髃、曲池、手三里、外关、八邪。
下肢:环跳、风市、阳陵泉、健步、绝骨、太溪、八风、足三里。
加减:风寒湿阻加条口透承山(患侧);风湿热阻加曲池膈;痰瘀互结加丰隆、膈俞;肾虚寒凝加命门;肝肾阴虚加太溪;气血亏虚加中脘、关元。
10-15天埋线1次,2次为1个疗程。
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