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膝关节积液到底是什么？
膝关节积液是一个常见的临床症状，很多男性或女性朋友都会有，涵盖各个年龄段及爱好运动或只是一般日常生活。不同的人对于膝关节积液的反应也不相同，有的人会感觉膝关节疼痛、肿胀或不舒服，而有的人可能也会没有任何不适感。当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，就会形成关节积液。
正常的膝关节滑膜分布关节周围，与关节腔相通，滑膜细胞分泌润滑液，滋润营养关节，膝关节运动说产生的热能也依靠滑膜液体和血液循环来散发。但是当关节受内外因素影响时，滑膜会引起充血或水肿，出现炎症反应，渗出液体。
其主要表现为：渗出增多、关节积液、或充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限。
膝关节积液的原因
膝关节是人体滑膜最多，结构最复杂的关节，膝关节负重大，运动多，膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，所以最易收到损伤和感染，容易形成膝关节滑膜炎，引起积液，主要的原因如下：
1、慢性劳损
可能为急性外伤，或单纯膝关节滑膜损伤引起，迁延日久未能痊愈。加上日常缺少保护，受风寒湿邪侵袭，有缺少正确的康复和治疗，膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，形成慢性膝关节滑膜炎。
2、急性创伤
年轻人居多，运动中出现急性损伤，比如半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等，引起滑膜收到损伤，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
3、继发性滑膜炎
多为老年人，继发性膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发性关节滑膜水肿、渗出积液。
膝关节积液了怎么办？
及时治疗科学锻炼合理防护
及时治疗最重要
如果是急性损伤引起的关节外伤性滑膜炎，其刑期还是应该RICE原则，建议冰敷、卧床、抬高患肢。加压包扎，禁止负重。急性期过后，开始正常治疗环节。
药物治疗
治疗膝关节滑膜炎的药物主要为消炎镇痛药（通常口服非甾体抗炎镇痛药NSAIDs等），中药的使用放到中医治疗一类再讲。主要是通过消除炎症来缓解症状，减轻滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液，对滑膜劳损或创伤本身没有治疗作用。针灸治疗针灸治疗也属于中医疗法范围，但是因为在多年的临床实际操作中，陈老湿更多的是运用针灸疗法来治疗，而且效果显著，所以单独列出来讲。
物理治疗
比较常用的理疗方法有超声波、微波、离子透入、经皮神经电刺激（TENS）等。物理治疗的作用主要是消炎镇痛、促进血液循环、促进炎症的吸收、消肿、改善膝关节功能。
注射治疗主要是指膝关节腔内注射，包括关节腔穿刺抽液和关节腔内注射玻璃酸钠治疗。当膝关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠。玻璃酸钠又称透明质酸钠，是关节黏液的主要成分。关节腔里注入，能明显改善炎症反应，增强关节液润滑功能，增加关节活动度，有效保护关节软骨，保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显缓解疼痛的作用。
中医治疗从中医上讲，膝关节滑膜炎属于痹症，鹤膝风范畴，通过中医的内外兼治，调理改善膝关节微循环系统，促进局部血液循环，改善周围组织营养，消除炎症，减轻疼痛，促使滑囊内液体吸收，减少积水。科学锻炼要配合对于膝关节滑膜炎来说，锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，早期以等长肌肉力量练习，也就是静力训练为主，尽量避免频繁的弯曲膝关节，刺激滑膜。后期则应逐步加强膝关节的屈伸锻炼。合理锻炼股四头肌，对于消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
直抬腿练习坐位或仰卧位都可以，伸膝抬腿，缓慢上下，15-20次一组，每次2-3组。
膝关节积液的建议肌贴保护使用肌内效贴固定，可以有效的矫正髌骨异常位置，保持股四头肌正常张力，减轻膝关节滑膜的压力和摩擦，减少积液。注意保暖
膝关节保暖很重要，可以带护膝保暖，尽量不要长时间吹冷气。
避免过度使用膝关节避免过度劳累，避免过度使用，特别是有膝关节积水或膝关节病的老年人要尽量少走楼梯，尤其不能提重物上下楼梯，尽量不要爬山，因为在爬山爬楼梯时，膝关节要负担的重量是体重的3-4倍，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，会导致关节疼痛、僵硬和肿胀，加重损伤。
减轻体重补充营养
过于肥胖者，要减轻体重，缓解膝关节承重压力和磨损程度，适当控制饮食，调整饮食结构，减少热量的摄入。饮食中应增加营养，补充足够的蛋白质和多种维生素，尤其是维生素C和维生素D，食用含钙多的食物，如牛奶，豆制品等。
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