治疗白癜风的费用 http://www.bdfyy999.com/m/
<小董

小黄医生，我看了好几期你的科普，是你的忠实粉丝。有一个问题想问问，最近我肩关节特别容易脱节，这可怎么办?

别着急，治疗复发性肩关节前脱位我们有妙招

小黄医生

“

今天，小黄医生就带大家走进复发性肩关节前脱位，聊聊遇到这种运动损伤该如何治疗？首先，我们一起了解一下肩关节前脱位......

”

肩关节前脱位

肩关节前脱位是常见的运动损伤，一般发生脱位后医院就诊。

骨科医生蹬一脚就复位了，然后予以患者颈腕吊带或专用支具固定三周左右。但有一部分患者会认为肩关节前脱位不是什么大事，不遵医嘱，回家后没几天就去除固定，随意活动肩关节，这部分患者往往会发生习惯性肩关节脱位，更严重的是，很多人习惯医院就诊，自己复位。他们认为脱位后像电影里所演那样，一哆嗦就复位了，这种情况其实很严重，医院就诊，反复脱位会造成肩胛盂巨大骨缺损。病例

26岁的小董是位运动爱好者，喜欢打篮球，篮球场上留下了他矫健的身影，但自从2年前，在一次打球中受伤致肩关节前脱位后，小董的运动生涯就此戛然而止，每当他驰骋球场时，肩关节易脱位，有时甚至穿衣时都会发生脱位，短短一年中竟然发生了近10次的脱位。

小董备受肩关节脱位的折磨，开始了漫漫求医路，医院，每次医生帮他复位，行固定和功能锻炼，却无法根治。

经多方打听，小董慕名来到市六金山分院，医院派驻专家，金山分院骨科主任，主任医师何耀华。何主任对小董的肩关节进行了详细的体格检查，并通过CT与MRI检查，发现小董的肩胛盂因长期多次脱位，肱骨头的反复撞击，导致肩胛盂严重受损，骨缺损面积高达20%。

何耀华主任告诉小董，最佳治疗方案之一就是行关节镜下自体髂骨植骨修复缺损的肩胛盂，并同时修复盂唇关节囊。何耀华主任带领运动医学团队经过细致的术前准备，为小董进行了手术，术中按术前规划取患者自身髂骨，在关节镜下通过工作通道将自体髂骨块移植至缺损的肩胛盂处，骨块大小与缺损完美匹配，使用钮扣钢板固定骨块，并依次修补损伤的盂唇关节囊。

术后第二天，小董的肩关节便可在支具的保护下进行康复训练，术后3个月，已活动自如，重返篮球场。

专家现身指导

何耀华主任介绍，对于年轻、有一定运动需求的肩关节前脱位患者，保守治疗具有相当高的失败率，一般需要手术治疗。早期的标准手术治疗方式为切开修补，创伤大。随着关节镜技术在肩关节损伤方面的应用，为复发性肩关节前脱位的治疗带来了曙光。

目前治疗复发性肩关节前脱位另一种常用术式是Bristow-Latarjet手术，但此手术方法因需要截取喙突，会破坏肩关节自身稳定，手术难度大，对于年轻医生的学习曲线也长，容错率低。所以现在采用关节镜下自体髂骨植骨钮扣钢板固定治疗伴骨缺损的复发性肩关节前脱位，该术式不破坏肩关节的正常解剖结构，手术效果与Bristow-Latarjet术式类似。同时也一定程度降低了手术操作难度，缩短学习曲线。此类手术的开展，将市六金山分院运动医学的水平提升了一个新的高度，为更多的复发性肩关节前脱位患者带来福音。

图片来源于网络

供稿：黄燕峰

原标题：《治疗复发性肩关节前脱位，我们有妙招》