脑卒中偏瘫后的患侧肩关节半脱位，多合并难以治愈的肩痛，也是造成臂丛神经损伤重要致病因素，是上肢预后差的标志。多数发生在脑血管病后3周内,发生率约为60%～70%,易在患侧上肢几乎没有自主运动的情况下发生,故脑卒中后肩关节半脱位以预防为主。
这里提供几个卒中后不同体位状态下肢体的摆放tips：
1、仰卧位时，使用枕头等支撑物垫高患侧肩胛，预防肩胛带后缩，并外展患侧上肢，以放松关节内韧带和关节囊。
2、侧卧位时，注意患侧上肢充分向前伸展，使肩胛骨紧贴胸壁。
3、轮椅座位：双手十指交握，患侧大拇指置于最上方，将前臂放在支撑台上，防止患侧上肢自身的重力牵拉本已薄弱的肩关节。
4、床边座位时，重心向患侧轻轻倾斜，伸直患侧上肢放于体侧作为支点支撑身体，此时盂肱关节可有挤压感，患侧手掌充分伸展，五指分开，指尖指向后以抑制上肢的痉挛模式，患侧上肢若不能维持伸直位，可用健侧手拉住患侧肘关节以帮助保持体位。
待续
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