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摘要:肩关节连接上肢和躯干,是人体活动范围最大的关节,也是最灵活的关节。跌倒时,上肢外展肘关节或者手掌着地,容易导致肩关节脱位。这位患者就是跌倒后导致的肩关节前脱位。一旦出现肩关节脱位,大多数情况可以通过手法复位,但是不建议患者自行在家复位,以免强行复位导致其它损伤。患者在全麻状态下接受了手法复位术,手术后肩关节功能恢复良好,疗效满意。
一、初次面诊
28岁男性患者,有肩关节脱位病史。此次因用力扔东西出现肩膀疼痛无力,活动困难。患者曾多次尝试自行复位但未成功,疼痛愈发严重。
#端午聊健康#二、治疗经过拍片结果显示为肩关节前下脱位。给予止痛药后,尝试手法复位,但因肌肉紧张失败,最终在麻醉状态下成功复位。
三、治疗效果
复位顺利,复位后患者肩关节畸形消失,疼痛缓解,活动度恢复正常。复查X线显示肩关节对合关系恢复。
四、注意事项
为避免习惯性脱位,患者需使用三角肌吊带悬吊3周,之后3周避免过度用力活动。生活中应避免肩关节突然用力或过度活动。如有异常,应及时就医。
五、个人感悟
虽然多数肩关节脱位可通过手法复位成功,但普通人自行复位困难,若强行复位可能导致骨折或者韧带损伤,复位需在肌肉放松下进行,必要时需在麻醉状态下进行。
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