坐公车时想拉手拉环,肩膀却一直一阵剧痛无法动弹。或是最初觉得肩膀怪怪怪的,动作不顺,渐渐的肩膀愈来愈紧,周围开始产生剧烈疼痛。像这种五十肩的症状,现代医学称之为(肩关节周围炎),详细发生的原因不明,推测是因为肩关节老化或是受伤,造成肩膀附近的肌肉发炎所引起的。肩膀,手腕肌肉僵硬的人容易发生。
就如同病名所说,五十肩多在四十岁到五十岁之间发病。但是也有人在七十岁或是三十岁发病,所以老化可能不是真正的原因。
也有病人是没有征兆突然发病的。所以不要认为自己没有肩膀僵硬的问题就掉以轻心。症状恶化时,从肩膀到手腕会感到剧烈疼痛。无法拿高处的东西,无法拉公车的拉环,手无法举起肩膀的高度,甚至因为剧烈的疼痛影响到晚上的睡眠。
要尽量活动
五十肩发病时非常难受,且不容易治愈,也有可能突然发病。从初期症状出现开始,最严重的时候可能持续一周或是几个月,渐渐的疼痛才会慢慢减缓。也就是说,即使不做治疗也会自行好转。但是发病的疼痛造成生活的不便,治疗时间因人而异,从几个月到几年的都有,所以建议早做治疗。
一旦转成慢性之后,只要不动,疼痛的症状就不明显,所以一般会认为多休息,减少活动才是对的。但是一旦减少活动,关节容易僵硬,肌肉的力量会减弱,即使痊愈后,活动的范围也会变小,无法回到原来的顺畅。
所以为了有良好的恢复,建议在可能的范围内忍耐疼痛多活动肩膀。但若不动时也会疼痛,就表示患部有发炎的迹象,这种情况建议要多休息,减少活动,热敷患部,等疼痛的症状减缓之后再开始做复健运动。
治疗五十肩的中医处方
五十肩在现代医学上不知道真正的原因,所以没有根治的方法。治疗以复健和控制疼痛为主。
前面提到,中医上认为疼痛发生原因大多是因为水毒所引起的,根据水是停滞在身体表面,或是内侧,是流动的,还是停滞的等不同的状态,使用不同的处方。除了水毒之外,如果有虚冷的现象又有不同的处方。
例如,水毒如果是发生在身体的表面,首先使用麻黄剂,再观察病人的变化。如果是在身体的里面,则使用附子剂。
五十肩膀的症状可以使用麻黄剂,但使用最多的还是二术汤。这个方子虚证或是实证的患者都可以服用。如果有强烈虚寒症状的人则可以使用桂枝加术附汤做治疗
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