提起肩部疼痛，相信大多数人都会不假思索地想到肩周炎。然而王主任告诉我们，其实很多疾病都可能会导致肩部疼痛，切不可将它们混为一谈，因为错误的观念而延误了治疗。

　　据王主任介绍，在肩关节疾病中，发病率比较高的是肩袖损伤，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。这是比较容易与肩周炎混淆的三种肩关节疾病。

　　其中，肩袖损伤约占肩关节疾病的30%-40%，容易患病的人群为运动员、经常提拉重物者、外伤损伤者。其典型症状是颈肩部夜间疼痛、上举手臂疼痛，不敢患部侧睡、甚至被痛醒。当肩关节在外展、上举或后伸时会出现无力的情况，有时甚至连个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活。

　　肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和投掷运动员，发生撞击及肩袖病变的较多。一旦发病，患者肩膀疼痛会逐渐加重，特别是当做出投掷动作或上举手臂时。若未及时治疗，患者可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐，若再任其发展，则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。

　　发病率排名第三的肩关节疾病——肩关节不稳，是由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节发生的脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动障碍，功能受限，有的会发生习惯性肩关节脱位。如不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难，有的甚至会变得非常棘手。

　　王主任指出，引起肩关节疼痛的疾病可以说涵盖了多个系统，除了肩关节疾病外，颈椎疾患也是比较常见的。由于这些疾病的治疗方法有很大的区别，医院就诊确诊后进行针对性的治疗。