肘关节的功能障碍:肘关节粘连后,主要会表现在肘关节屈伸功能上的受限同样也会引起前臂旋前、旋后的旋转功能同时受限,就会非常严重地影响日常生活。
1.锻炼方法有:
一、肘关节的屈曲(弯胳膊):
坐位,屈肘,拳心朝向自己,肌肉完全放松,用健侧手握住患侧手腕,用力拉向自己。或者是手顶在墙壁或桌边固定,肌肉完全放松,身体逐渐前倾,使拳与肩头的距离接近,加大屈肘的角度。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。可以通过测量手腕至肩头的距离间接测量肘关节屈曲的角度,距离越短即屈曲角度越大。
二、肘关节的伸展(伸直胳膊):
坐位,伸肘,拳心向上,将肘部支撑固定于桌面上,小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松,使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直(必要时可于手腕处加轻小重物为负荷,加大练习力度)。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。可以通过测量手腕至大臂所在水平面的距离间接测量肘关节伸展的角度,距离越短即伸展角度越大,与健侧差距越小。
三、前臂旋前:
坐位,屈肘,前臂水平放于桌上,患肢手握体操棒或其它任何硬质小棒一头,健侧手握另体操棒一头,健侧主动作旋前动作通过体操棒使患侧做被动的旋前。用力要均匀,缓慢,不可使用暴力。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。
四、前臂旋后:
坐位,屈肘,前臂水平放于桌上,患肢手握体操棒一头,健侧手握另体操棒(其它任何硬质小棒)头,健侧主动作旋后动作,通过体操棒使患侧做被动的旋后。用力要均匀,缓慢,不可使用暴力。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。
2.注意事项:
在进行康复治疗的同时,还应注意避免重复损伤的动作,避免过多的活动肘关节,才能控制炎症在一个比较低的程度。还要认识到角度的恢复常会有“反复”的现象,既要克服怕疼的问题,又要克服急躁的心理,要循序渐进。除了康复治疗和练习的时候,在日常生活中也要注意肘关节的日常生活能力的训练。
肘关节的活动度练习和康复治疗是一个长期过程,同时是很难有规定的练习进度的。要随时观察,尤其是随运动量的增加,密切注意关节的肿、痛程度,绝对要避免强忍疼痛勉强练习,同时绝对禁忌暴力推拿。