首先考虑是否因膝部受寒所致；其次是有无创伤史，若有则考虑为半月板损伤或韧带损伤所致，如有肿胀情况则滑膜炎的可能性较大；如无受寒或者创伤史，则可能是骨性关节炎，具医院接受简单论定。

膝关节疼痛的鉴别诊断

膝关节疼痛的诊断主要依靠病史、体格检查、关节镜、X线检查，CT、MRI在特殊情况下作为辅助检查。诊断的目的不仅是为了弄清患者得了什么病，更重要的是为治疗提供依据。所以诊断要精确到解剖、病理和发病机制，诊断应该能够从理论上还原疾病的发病或病理过程。

1、病史：病史往往是诊断的主要线索。首先按照膝关节疼痛的分类依次询问，而后是疼痛的伴随症状、治疗及对治疗的反应，结合病人的年龄、性别、职业习惯、有或者无损伤病史、既往史可以得出初步诊断。

2、体格检查：是为了印证以上的判断和获得更多的诊断资料。体格检查应该包括全身系统检查和局部的专科检查。整体医疗的概念不仅表现在把人作为一个整体来看待，更重要的是从人的双重属性进行医疗护理活动。

3、一般检查：观察步态、膝关节的发育情况，关节的形态，有无股四头肌萎缩，局部有无肿胀、肿胀发生的具体部位、程度，皮肤的色泽，血管有无怒张，皮肤温度有无升高或降低，有无急性创伤表现；触诊有无皮下及深部结节或肿块，压痛点及具体部位，疼痛出现时关节的状态，血管搏动及血管杂音等，局部皮肤感觉有无迟钝或过敏。

4、仪器检查：主要有关节镜、X线检查，这是确诊疾病的主要依据，CT、MRI在特殊情况下作为辅助检查手段。

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