个案章先生，双侧膝关节髌骨周围疼痛五年之久，于.3月初来我院评估.

个案主诉：五年前练习打太极拳，持续半年后双侧髌骨周围疼痛（疼痛指数3分），下蹲到70°（膝屈曲）左右会无力，需要手扶，而且会伴随疼痛，不敢下蹲；走路过久（20分钟）膝关节内侧就会疼痛，上下楼梯疼痛会加剧（疼痛指数4分），不敢上下楼梯，日常生活质量受到影响。

经评估后发现，个案双侧臀部肌群无力，双侧股四头肌无力，双侧膝关节稳定控制不足，双侧髂胫束过紧，本体感觉和平衡也不足；所以产生膝关节力线不正常而导致膝关节疼痛。

短期目标（4周）

1延长走路时间至40分钟以上无疼痛。

2增加无需手扶的下蹲的角度（膝屈曲°以上）。

3减缓上下楼梯时的疼痛（减缓到1~2分）。

长期目标（4周以上）

消除疼痛，恢复到正常动作控制及运动功能（如正常上下楼梯、完成下蹲）。

训练计划：

1增强臀部肌群力量

2增强股四头肌离心力量

3增强核心稳定

4增强本体感觉平衡。

经过一个疗程（8次）的训练，个案疼痛基本消失，上下楼梯无压力无疼痛，下蹲动作可以完成。

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弓步蹲

上下台阶

单腿屈膝触地

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