作者:脊柱软伤科潘明柱丁骥苏志超
肩关节周围炎是指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,该病以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床特征。本病常发生在单侧肩部,多见于50岁左右的患者,所以又有"五十肩"之称。如果已经患有肩周炎的,不及时治疗,很容易导致病情加重!所以我们在工作生活中尽量避免一些事情,可能就减少肩周炎的发生。遵循如下“五不要”,能有效保护肩关节。
不要贪凉
寒湿冷空气不断侵袭机体,使肌肉组织和小血管收缩,并产生较多代谢产物,可使肌肉组织发生痉挛,继而诱发肩周炎的出现。所以我们应该对肩关节防寒保暖,可以进行肩关节热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛。也可选择温水洗澡,在温热的浴水中慢慢浸泡,可以松弛紧张的肌肉,祛除一天的疲劳。热烫的水不宜提倡,因可过度刺激肌肉皮肤,加重痉挛,一般以40°C为宜。
不要长时间久坐
伏案工作者常低首耸肩,长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大,导致肩周肌肉群的劳损。
近来,随着电脑的普及和网络的发达,越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘,使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人首先应选择高矮适中的椅子和电脑台,另外在工作30-45分钟后,最好起立作5-15分钟的康复运动,舒展腰肢,转动头颈,舒松肩关节。
不要心情不畅
相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病,社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。
不要使用爆发力
肩关节囊和关节周围软组织承受着上肢的压力和运动,如果突然受到超负荷的爆发力,就容易导致肩关节损伤,从而引起肩周炎的发生。因此,我们在进行用力之前,应该先活动一下肩关节,缓慢用力。比如提拉重物,先做好准备姿势,不要突然用力。如果出现肩部的急性创伤和肩关节骨折都应及时治疗,以减少肩部软组织炎性发生,从而预防肩周炎。
不要不进行功能锻炼
主动运动。肩关节向各方向做主动运动,从小幅度开始,逐渐加大幅度。要注意在禁止耸望的前提下,做前屈、后伸、内旋、外旋及绕环动作。每次做10分钟,早晚各1次。
松动粘连。在主动外展或内旋、或外旋或前平举至最大限度时,借助树木、吊环、墙壁门框等,在维持最大活动限度的情况,主动缓慢用力加大活动范围至稍有疼痛,尚能坚持的程度,不可用力过猛,过大,否则会造成再度出血。
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