腰腿疼是中老年人常见的一种症状，多数属于椎间盘突出，腰肌劳损等普通骨科疾病。随着肿瘤发病率增高，也有不少因腰腿疼就医者最后诊断为脊柱转移瘤。该疾病不及时诊治，会导致瘫痪，严重影响患者的生活质量，甚至危害患者的生命。

脊柱肿瘤分为原发性及转移性两大类，转移性肿瘤占脊柱肿瘤的99%以上，原发性肿瘤仅占0.4%。无论是原发的还是由其他器官的肿瘤转移而引发的脊柱肿瘤，都会以脊椎骨质的破坏为主要表现。不仅会引起腰背酸痛，患者一旦有轻微的外伤还很容易骨折，引起剧烈的疼痛，甚至压迫脊髓、导致瘫痪。

和其他肿瘤性疾病一样，脊柱肿瘤重在早发现、早诊断、早治疗。然而大多数人对脊柱肿瘤非常陌生，由于缺乏必要的了解，往往会错过最佳治疗时机。

对普通人来说，如果经常出现腰背疼痛以及逐渐加重的下肢无力、疼痛，就需要及时就诊。特别是中老年人，腰背疼痛不能拖着不看，医院请医生明确病因，首先排除早期的肿瘤性病变。大部分腰背痛是由于脊柱老化、腰肌劳损、椎间盘突出等引起的，这些常见的退变性疾病的治疗相对简单，除了严重者需要手术之外，一般只要通过恰当的治疗都能得到缓解。

对于曾经患过肿瘤的病人来说，特别是肺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等患者，如果出现腰背痛，尤其是剧烈的疼痛，需要格外小心，这些肿瘤都是转移性脊柱肿瘤的常见原发病灶。当然，所有的恶性肿瘤都有可能转移到脊柱。

如果被确诊患了脊柱肿瘤，应当积极配合医生进一步检查。脊柱肿瘤曾经是外科手术的禁区，由于手术操作难度大，以往的手术复发率较高，因此一般会采取姑息保守治疗，患者往往会瘫痪在床、生活质量较差。近年来，随着对脊柱肿瘤分期及外科手术技术的不断发展，全脊椎切除、脊柱重建术已经越来越多地被应用于脊柱原发恶性肿瘤和孤立性转移瘤。

目前治疗方法主要包括外科手术治疗、放射治疗、内科治疗和其他辅助治疗手段。

手术治疗。脊柱转移瘤手术目的是重建脊柱稳定性，恢复活动功能，预防脊髓压迫瘫痪发生，也可缓解疼痛，提高生存质量乃至延长生命。

放射治疗。放疗可直接杀死骨头里癌细胞，缓解癌性疼痛。淋巴瘤、骨髓瘤对放疗敏感，乳腺癌、前列腺癌转移对放疗中度敏感，肉瘤、肾癌及胃肠道肿瘤转移对放疗不甚敏感。

药物治疗。首先找到原发肿瘤位置，可根据原发肿瘤的组织学类型、化疗敏感性、受体的特异性、基因突变情况选用化疗、内分泌或靶向药物治疗。

主任医师

副教授

出诊时间周二全天擅长疾病腰椎间盘突出症/腰椎管狭窄/脊柱侧弯/脊柱结核/脊柱肿瘤的微创治疗