久治不愈有妙法(一例冷冻肩的治疗实录)
北美中华国医学院杜建华
中医治病,很重要的一环是诊断。诊断不清的话,犹如盲人骑瞎马,心中茫然无底气,脚下失措没方向,走到哪算哪,而且危险丛生。因此我一再告诫学生一句话“诊断准确的话,随手一针、信手一方皆为神”。
今举一病例,李女士,40多岁,多伦多市居民,自年10月患肩关节周围炎(俗称冷冻肩)至年5月底,经家庭医生推荐,先进行物理治疗6次之后又先后进行了整脊治疗20次,按摩20次,中药和针灸治疗20次,虽经以上治疗肩膀仍然处于痛苦和僵硬状态。
由于李女士本人就是全加中医药针灸协会会员,期间也自己给自己扎过针,有针灸同行(包括个别针灸大师的弟子)也给其进行过治疗,但无奈效不佳。年5月29日,经全加中医药针灸协会秘书罗先生介绍,李女士给我发来邮件,告知如上情况,询问我可否可以帮助治疗。
收到她的邮件后,我回复了邮件:“你好李女士!邮件收到。不同的医师有不同的治疗方法,按我以往的经验来看,你的情况大约需要治疗3~5次,但不会超过10次。考虑到白天正是你工作的时间,晚上我会再联络你并了解一些详情。”当晚,我打电话给李女士,除了通常的问诊外(包括目前的症状及整个病史),我重点与她有如下的交流:
我:请问在患病前有无得过感冒,尤其是重感冒(注:我的长期临床经验告诉我有很多病往往源于之前的感冒,有些疑难杂症甚至是多年前感冒疾病种下的祸根)李女士:没有我:在这此前有无肩部受凉,比如家里或外出时在车上被冷风吹过?李女士:没有我:之前有无发生过其他的身体状况变化的事情?李女士:没有我:你确认没有?可否仔细回忆一下?李女士:是没有。(犹豫了一下)有一件事,但应该与这个病无关。我:但说无妨李女士:在那次患病前,我因宫外孕,做过手术,但我觉得这两件事应该没有任何关系。我:与你再次确认一下,你是右肩部疼痛和僵硬吗?李女士:是的我:那么你的宫外孕手术是在左侧?李女士:是呀我:好的,我明白了。
这时我已经很清楚知道李女士患病的原因并马上有了完整和具体的治疗方案。随后,我给李女士发去了我的治疗方案(因为她本人也是针灸师,一般病人是不需要的):一、检查1.通过舌诊、切脉以确定患者的整体状态、虚实和气血的盈亏状况;2.检查整个背部的脊柱及背腧穴,为第二次治疗做准备;3.让女助手对患者右肩及腹部、少腹部进行触、扣诊检查;4.检查右肩及手臂活动和受限范围并做好记录以便进行治疗前后比较,以后的各次治疗均需做比较。二、治疗1.开高能量点2.扎对应点3.在子宫穴附近行烧山火手法4.在右手或左脚扎针5.如果有必要的话,扎易理针法6.一般不需要采用此法,如确需要的话,在肩部进行梅花针治疗三、其他注意事项1.叮嘱病人有关忌口及相白癜风有治好的吗治白癜风秘方