06月15日下午15时，医院医院郑州院区上肢损伤科主任周中华开展“关爱肩痛，守护肩膀”的专题讲座，通过正骨大讲堂活动中的骨健康讲座，看完这几道科普题，您和肩膀痛之间就再也不会产生误会了。

肩膀痛=肩周炎？

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“肩周炎”的概念最早被提及是在19世纪后期，当时医生们由于对于肩关节的认识非常有限，在没有弄懂“具体是什么原因导致肩关节疼痛这个问题的时候”笼统地认为是肩关节周围炎症导致肩关节内组织变性、粘连等变化造成了肩关节的疼痛及活动受限。由于在过去的很长一段时间内“肩周炎”的概念深入人心，导致一些非肩关节专科的骨科医生不能正确认识“肩周炎”和其他相关肩部疾病的诊断，很多肩关节疼痛的患者被误诊，延误了病情，造成一些不必要的严重后果。

肩周炎、肩袖撕裂怎么区分？

看活动受限范围

有位郑州的老同志肩膀痛得很厉害，在当地一直当作肩周炎治疗，越治越严重。来肩关节疼痛门诊看病后，才发现是钓鱼时甩“海杆”，把肩袖给撕裂了。还有位老太太在搬家时抬了席梦思床垫，听到右肩响了一下没在意，后来肩膀越来越痛，检查时才发现是肩袖撕裂。

周主任介绍：“肩周炎和肩袖撕裂有不同的‘个性’，稍作观察便可区分。肩周炎的特点是活动范围全面受限。梳不了头，吃不了饭，穿不上衣。胳膊自己活动不了，别人帮助也动不了。肩袖撕裂是肩部肌腱退变老化造成的，在疼痛程度上往往超过肩周炎，有些人疼得睡不着觉。在活动受限方面，粗看跟原发性肩周炎一样，这也不能动，那也不能干，但明显不同的是，肩袖损伤如果别人帮助活动则可以活动。

退休教师肩关节疼痛十几年为何久治不愈？

58岁的王女士是退休教师，长期从事教学及实验室工作。双侧肩关节疼痛10多年，胳膊抬不起来，睡觉不能侧卧常被痛醒，最近1年病情加重，穿衣洗澡都困难。医院，都当作“肩周炎”治疗，吃过西药、中药、做过理疗、推拿、针灸，也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动，仍不见好转。2个月前来到肩关节疼痛专科门诊经周主任检查后，确诊是“肩袖损伤”，用微创手术治疗左侧肩袖损伤后，疗效很好，目前已经基本恢复正常，准备择期进行右侧肩手术。肩痛专科门诊病人中有很多像陈王女士一样“肩袖损伤”被误认为“肩周炎”的，从而误诊误治，耽误病情，有的造成严重后果。

肩周炎和肩袖撕裂怎么治疗？

“原发性肩周炎主要靠锻炼加理疗。严重的还要服用消炎止痛类药物，也可以打封闭，一般来说不用手术治疗。”周主任解释说，“肩袖撕裂如果程度轻的话，治疗方法与原发性肩周炎差不多，这也是为什么一些患了轻度撕裂的患者，被错当作肩周炎治疗也能治好的原因。在用药物和理疗的同时，适当加强肌肉力量的练习，改善肩关节功能；特别要注意，不能搞大运动量和负重锻炼，否则可能造成更严重的撕裂。症状严重就需要手术，像之前那位钓鱼的老者，搬席梦思的老太太，都得手术。现在只需在肩膀上开个小口子，进行肩峰成型、肩袖缝合术，患者肩痛很快就能缓解。