精选膝关节镜手术有必要吗

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专家表示,膝关节镜手术的潜在伤害可能超过获益。

根据一项系统回顾和荟萃分析显示,关节镜治疗膝关炎疼痛或膝盖半月板撕裂的中老年人,术后潜在危害可能超过所带来的缓解疼痛获益。该研究于6月16日在线发表在《英国医学杂志》(BMJ)。

来自欧登塞丹麦南方大学体育科学和临床生物力学部JonasBlochThorlund博士和他的同事们回顾性分析9项试验(共例患者),评估了患者从膝关节镜术获益的情况。

受试者平均年龄为50-63岁,平均随访3-24个月。研究对比了关节镜治疗与控制治疗(包括运动、安慰性手术治疗)患者的VAS平均基线疼痛值。

研究人员发现,在膝关节镜手术术后3-6个月疼痛改善,虽然疼痛改善程度小,但有显著性,但疗效不持续。

膝关节镜手术的最大风险为深静脉血栓。每例接受关节镜半月板术的患者,深静脉血栓的发生率约为4。其它并发症还包括肺栓塞、感染、死亡。

Carr说该手术可能造成严重危害,使得很难支持或证明其合理性,哪怕危害很罕见,相比安慰剂,膝关节镜不能为患者提供更多获益。

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