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我们常说，医学是有局限性的，但追求科学进步的脚步却永不停歇。年，北医三院又有一批新的医疗技术，经过严格的审批和长期观察，转为规范技术推广应用于临床治疗。新技术带来新的希望，让我们来看看这些技术都有哪些吧~

项目团队

北医三院

运动医学研究所

项目负责人：敖英芳

团队成员

王健全、余家阔、崔国庆、

胡跃林、王成

从1名患者的救治经历谈起...

小刘今年23岁，是一名在校学生。年5月底，小刘打篮球扭伤了右膝关节......由于右膝关节不稳、反复扭伤和疼痛，医院就诊，被医生诊断为“右膝前交叉韧带断裂，内侧半月板损伤”.......于是在6月1日，小刘接受了右膝关节前交叉韧带重建，内侧半月板成型手术。

出院后，小刘康复很顺利。但是，术后17天时，突然出现右膝关节肿胀、疼痛，全身体温升高，最高达到了39.2℃。

医院经过5天的抗生素输液等保守治疗，症状仍无任何改善......

6月24日，经过抽血化验及抽取关节液送检查，小刘被诊断为“右膝关节前交叉韧带重建术后关节感染”，随即在医院运动医学研究所接受了“右膝关节镜下感染病灶清理，滑膜切除术”。

术后当日，小刘的体温即得到有效控制。其后各项化验指标也逐渐正常，并开始了膝关节功能的康复锻炼。术后1个月，各项功能恢复正常，小刘顺利出院了。

技术名称

关节镜微创治疗膝关节感染的临床研究

技术内容

感染，是指病原微生物侵入人体并生长繁殖引起的病理反应及对机体造成的损害。其中，膝关节感染是一种极其严重的膝关节疾病，会引起膝关节肿胀、疼痛和全身高热等严重表现，处理不及时往往会带来关节毁损和功能障碍等严重问题。

对于体内有植入物的膝关节手术（如前交叉韧带重建手术）而言，术后关节感染更显病情严重，若处理不当可能导致关节软骨破坏、韧带移植物失效，及关节功能受限，严重者甚至会危及生命安全。

医院运动医学研究所敖英芳所长带领的团队，通过关节镜下微创治疗膝关节感染的技术，经过多年多例病人的治疗与研究，总结出有效的治疗经验，达到微创、快捷、有效治愈感染并成功保全韧带移植物及其功能的良好临床效果。

具体技术内容包括：

①通过各项检验指标，早期快速明确感染诊断；

②及早手术治疗，清理感染病灶，将危害减少到最低；

③科学有效的围术期各项管理措施，包括抗生素合理使用、感染指标监测，以及多学科协作等；

④为每个患者制定个性化的康复方案，助其早日恢复运动机能；

⑤术后完善的随访流程，为患者保驾护航。

与传统治疗方法的区别？

本项技术

?创伤小：膝关节感染的传统治疗方法是，切开清创，置管持续灌注冲洗，不仅手术创伤大，且继发损害多。本项新技术通过关节镜微创治疗，不仅创伤小，且能够彻底清理关节内的病灶组织。

?疗效佳：可以微创、安全、快速、有效的控制感染，取得较高的经济效益和社会效益。

?国内最早：在国内最早提出这一方法并运用于临床实际工作。

?国际领先：从感染的诊断、治疗，到围手术期管理等多个方面，均创新性的提出了自己的一套完整的理论。并且涉及样本量大(ACL1.6万例)、病例数多(感染47例)、跨越时间长(14年)、感染率低(0.28%)（国际上感染率平均0.6%）。

?通过总结经验，形成了一系列具有自己特色的诊断、手术、围术期治疗、康复和预防的流程。

?逐渐推广应用到肩关节、踝关节、跟腱等其它部位的感染治疗。

此项技术适合哪些患者？

膝关节化脓性感染患者。

本项技术能够快速、有效治愈关节感染，减轻了患者痛苦；缩短患者住院时间，减少患者医疗花费，医院平均住院日；缩短抗生素使用时间，更加合理使用抗生素。

文

北医三院运动医学研究所王成

编辑

孙静

摄

苏天是

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