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膝关节炎(Osteoarthritis)是老化的专属吗?!
正常人体膝关节于步态时,膝关节内侧与外侧受力力分别约为70%与30%[1]。因此内侧膝关节为力量传递主要部分,使得内侧关节较外侧容易易退化、病变,渐渐导致内侧关节腔狭窄、胫骨内侧平台下沉,持续增大内侧膝关节受力,造成病人关节疼痛,影响正常活动。有些因素确实会影响关节炎的发生及病变的进行如化学性、代谢性、基因性、机械性等均会对疾病造成加重的影响。尤其是机械性的因素包括体重,姿势是否正确与关节是否稳定的均有绝对影响。关节软骨在细微创伤(Microtrauma)后确实对关节破坏的程度有相当意义的影响,尤其随着运动风气盛行,很多人的膝盖常会不当使用,患者年龄层由60、70岁逐渐下降,已出现30、40岁的患者,呈年轻化趋势。
由于步态时膝关节内侧与外侧受力力分别约为70%与30%。因此内侧膝关节为力量传递主要部分,使得内侧关节较外侧容易易退化、病变。
全人工关节(TotalKneeReplacement)真的是对抗膝关节炎的万灵丹?!
关节置换手术是一项安全并且有效缓解疼痛的手术,同时矫正腿型并且能恢复正常的活动。膝关节置换手术最早开始于年,从那时候开始,手术材料与技术的进步,大幅的增进了手术的效果。全人工膝关节置换手术是医学史上最成功的术式之一,根据健康质量研究机构(AgencyforHealthcareResearchandQuality)的数字,全美国一年有施行超过60万例膝关节置换手术。但是,置换群人工膝关节真的是对抗膝关节炎的万灵丹?!根据研究指出,膝关节置换手术仍有20%的不满意度[2-4],包括未达到预期的结果,置换后疼痛未改善以及活动度受限等。更重要的是膝关节置换手术切除了韧带组织,包括交错的前后十字韧带,导致膝关节屈曲时的不稳定状态。
全人工膝关节置换手术是医学史上最成功的术式之一,但是膝关节置换手术切除了韧带组织,包括交错的前后十字韧带,容易导致膝关节屈曲时的不稳定状态。
Robert团队追踪全人工膝关节置换的满意度以及回顾多篇文章的统计结果,发现置换全人工膝关节后仍约有20%的不满意率。
阶梯治疗(StepTreatment)在膝关节炎治疗中越来越受到