如果患有銀屑病(psoriasis,即牛皮癬),可能會患上銀屑病關節炎(psoriaticarthritis)。根據統計,高達30%的銀屑病患者最終發展為銀屑病關節炎,出現關節疼痛、腫脹和僵硬。這種疾病通常出現在30歲到50歲之間,男性和女性面臨同樣的風險。
銀屑病和銀屑病關節炎是自身免疫性疾病,自身免疫系統攻擊你的身體,引發炎症時就會產生。銀屑病是免疫系統攻擊影響皮膚,導致紅色、白色或銀色的皮膚病變。銀屑病關節炎則是免疫系統攻擊關節,通常是手指、腳趾、腳踝、膝蓋、手腕,甚至頸部和脊柱。
免疫系統疾病
銀屑病關節炎症狀可能和其他形式的關節炎相似,造成病症難以診斷。和骨關節炎一樣,銀屑病關節炎可引起關節痛。但骨關節炎疼痛通常是關節上的軟骨磨損和彼此摩擦的結果。銀屑病性關節炎則是關節內和周圍的炎症引起,有時被誤認為類風濕性關節炎,這是另一種有類似症狀的自身免疫性疾病。
專家仍在試圖弄清楚究竟是什麼導致銀屑病關節炎。威斯康辛大學醫學與公共衛生學院風濕病學主任麥肯博士說,它有可能是一種遺傳性的疾病。此外,環境因素通常也起作用。銀屑病顯然是造成銀屑病關節炎的主要風險因素,儘管也有可能有的病人並沒有銀屑病。肥胖也可能增加致病風險。
一旦確診銀屑病關節炎,對患者立即開始治療是非常重要的,因為這種疾病可導致永久性關節損傷。銀屑病關節炎也可增加其他疾病如心血管疾病和抑鬱症的風險。輕度銀屑病關節炎可以通過生活方式改變(比如中度運動),以及非處方消炎藥如布洛芬、Advil、Aleve來治療。嚴重的疾病則需要更強的藥物,如緩解性抗風濕藥等。一些研究已經表明,控制類風濕關節炎有助於延長壽命,減少心臟病風險。
如果患上銀屑病關節炎,健康飲食也很重要。由於過高的體重會對關節增加壓力,惡化銀屑病關節炎症狀,患者應該將保持健康的體重作為一個長期目標,醫學博士、皮膚科醫生金姆說。
銀屑病關節炎患者考慮他們的飲食時,還應該考慮到這種疾病會增加他們患上其他疾病的可能性,如高血壓,高膽固醇,肥胖和糖尿病等,這是美國風濕病學會的資料。所以,患者應該選擇能夠保護心臟、並幫助維持健康膽固醇水平的食物。同時,應該避免促進炎症、含有空熱量、可導致體重增加和高膽固醇的食品。有些食物銀屑病關節炎患者應該避免。
遠離糖果甜食
含糖的零食幾乎沒有營養上的任何益處,並且糖會造成體重增加,也會增加高膽固醇和高血壓及糖尿病、癌症和心臟病的風險。此外,食用精製澱粉和糖,可能會促進炎症的發生。換句話說,限制糖攝入量,對於每個人來說都是一個聰明策略,而對銀屑病關節炎患者來說特別重要。
但是,你仍然可以吃新鮮水果來滿足對甜食的喜歡,如冷凍葡萄或香蕉撒可可粉。吃點天然水果沒有問題,但最好盡量避開人工的東西。
像糖果和甜食一樣,汽水也帶來大量的熱量,並且充滿糖份,一瓶12盎司的汽水幾乎等於三湯匙白糖。減肥汽水也沒有好很多。減肥汽水中包含人工甜味劑如阿斯巴甜和三氯蔗糖,這些會增加二型糖尿病、心臟病、抑鬱症和牙齒侵蝕的風險。此外,減肥汽水沒有營養價值,仍可以導致體重增加,即使號稱含零卡路里熱量也是這樣。
患者最好要改變自己的習慣,改為喝軟飲料,這將減少糖和卡路里的攝入。如果發現自己仍想喝帶有咖啡因的飲料,嘗試喝不加糖的茶。
避免吃加工食品
罐裝糖霜,商店購買的烘焙食品,調味咖啡奶精等加工食品通常充滿糖、鹽和防腐劑。事實上,最近的一項研究發現,美國食品中60%的熱量可追溯到含有添加劑如氫化油和乳化劑的加工食品。最糟糕的加工食品包括薯片、包裝的蛋糕和冷凍的披薩等。
關節炎基金會消費者健康高級主任摩斯說,所有這一切都對皮膚、關節或心臟沒有任何好處。如果能盡量減少加工食品,就解決了很多問題。堅持吃新鮮的、完整的食物。如果必須購買加工食品,買之前必須檢查用料清單。如果清單中的成份都可以在你自己的廚房裡面找到,這就是好的食品。
雖然可能很難完全記住所謂好的和壞的脂肪的清單,但是,加工肉類如煙肉始終在這份名單上。煙肉含有大量飽和脂肪,可以增加壞的低密度脂蛋白膽固醇的水平,並增加心臟病的風險。此外,煙肉和癌症之間也有聯繫。年,世衛組織宣布,加工肉類如煙肉是一種確定無疑的致癌物質,當肉在高溫下烹飪如煎炸時會產生致癌物質。此外,根據製作方式,煙肉還可能含有導致炎症的一些物質。
專家建議,患有銀屑病關節炎或任何類型的關節疾病的人,限制攝入脂肪,以保持健康的體重,並控制炎症。但是,消費者也應該注意,限制不一定意味著完全不吃。專家表示,不一定要完全不吃煙肉,而是偶爾享用一點,但是絕不放縱。
乳製品有選擇
有些患者在食用乳製品後可能會出現症狀惡化。總是有人談到牛奶是炎症的來源,而專家建議,出現任何類型的炎症者都應該限制乳製品的食用。對於任何炎症來說,乳製品都可能加重症狀。
但專家也指出,乳製品對健康也有好處。例如,脫脂牛奶含有重要的營養成份,而酸奶中含有益生菌。如果沒有什麼症狀惡化的情況,那麼繼續吃乳製品是很好的選擇。在52項臨床試驗中,乳製品實際上對多數人有溫和的抗炎效果,儘管在對牛奶過敏的人中確實會加重炎症。
常吃魚肉堅果
富含脂肪的魚如鮭魚、鯖魚、鱒魚和鰻魚應該多吃。它們含有蛋白質和維生素D,對大腦有益,並可能有助於降低與糖尿病相關的風險。此外,好的Omega-3脂肪酸有抗炎作用,也有益心臟健康,可以降低心臟病風險。
堅果也是值得選擇的。雖然所有品種的堅果都含有對心臟健康有益的單不飽和脂肪,但核桃特別有益,它是亞油酸ALA的一個很好的來源,可以改善心律失常,並減少大吃大喝後的動脈炎症。心臟病、癌症、糖尿病等風險也會大大地降低。吃堅果也可減少全身的炎症。
新鮮的水果和蔬菜應該是每日飲食的一部份,但各種漿果如草莓、藍莓、蔓越莓等,尤其值得多吃,因為它們是抗氧化劑和多酚的一個重要來源,可能有助於防止心臟病。漿果也含有大量的纖維素和維生素。
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